Un exploit qui relance le débat
Samedi, Camille Bruyas a prouvé qu'il était possible de courir un ultra-trail avec un baby-bump. Enceinte de plus de quatre mois, l'athlète a décroché la 8e place des 56 km du Madeira Island Ultra-Trail (MIUT) avant de mettre sa carrière en pause pour la suite de sa grossesse, selon L'Equipe. Si cette performance force le respect, elle a relancé un débat important : jusqu'où peut-on pousser l'effort sportif sans danger pour la mère et le bébé à naître ?
Les premiers mois sans risque majeur
« Sur le premier trimestre, il n'y a pas de soucis particuliers », rassure le docteur Olivier Morel, gynécologue-obstétricien à Nancy. La seule exception notable est la plongée sous-marine, « avec les risques liés à l'oxygénation, même s'ils sont rares ». Autrement dit, tant que le ventre n'est pas encore sorti, tout est globalement permis.
Le vrai danger : la sédentarité
À partir de la fin du premier trimestre, la pratique sportive nécessite plus de prudence. Le spécialiste met en avant le « risque de chutes, de chocs répétés, notamment dans l'équitation ou l'ultra-trail, mais également des risques de déséquilibre métabolique ou une mauvaise oxygénation ». Dans l'ultra-trail, une mauvaise régulation de la glycémie peut poser problème. Il n'existe toutefois aucune règle universelle sur l'arrêt du sport pendant la grossesse. « C'est dépendant de l'état d'entraînement de chaque femme et du déroulement de sa grossesse. »
Le message principal du médecin est d'encourager l'activité physique, pas seulement pour les athlètes de haut niveau. « Pour l'ensemble des femmes enceintes, il est recommandé d'avoir une activité physique régulière. On a assez peu de raisons, dans la plupart des pratiques sportives, de les limiter. » À ses yeux, le vrai danger est au contraire la sédentarité. « T'es enceinte, repose-toi » est un conseil à bannir. « Il ne faut absolument pas faire ça », insiste-t-il.
Les bienfaits du sport pendant la grossesse
Les bénéfices du sport pendant la grossesse sont largement documentés. L'activité physique aide à mieux réguler le sucre et limite le risque de diabète gestationnel, qui touche 10 à 15 % des femmes enceintes. Il réduit aussi d'autres complications comme l'accouchement prématuré ou la pré-éclampsie, selon l'obstétricien. La grossesse impose déjà un effort supplémentaire au cœur : « jusqu'à 20 % du débit cardiaque supplémentaire est dirigé vers le placenta en fin de grossesse ». Une femme bien entraînée le ressentira donc moins qu'une sédentaire qui pourra se sentir vite essoufflée.
« Le bébé ne va pas avoir d'impact particulier »
Pour le sport intense, le docteur Morel reste prudent mais réaliste. Même hors grossesse, un non-entraîné qui s'attaque à 56 km finirait en réanimation. Pour une ultra-traileuse habituée, c'est différent… « Dire à partir de quand la grossesse va limiter ses capacités d'adaptation, c'est extrêmement compliqué », estime le praticien.
Le principal danger des sports à chocs, comme la course ou l'équitation, reste le risque de décollement placentaire et surtout de chutes. Pour le vélo, par exemple, pas de contre-indication absolue, mais mieux vaut passer au vélo d'appartement à partir du 4e-5e mois pour éviter les chutes. Pour le bébé, les chocs répétés sont amortis par le liquide amniotique et n'impactent pas le développement du fœtus. « En dehors de chocs directs extrêmement violents sur l'utérus, le fait que le bébé soit touché est exceptionnel », insiste le praticien.
Recommandations pour les sportives
D'une manière générale, le médecin recommande aux sportives un peu moins averties que Camille Bruyas « tout ce qui est marche, footing léger, natation ». Il évoque également tout ce qui est gymnastique au sol, squats… En clair, « ce qui permet de garder une bonne activité physique sans provoquer de chocs répétés ».
