Des douleurs dans les doigts, la main, lancinantes ou plus aiguës. Les musiciennes et musiciens qui poussent la porte du cabinet de Céline Bouissou, ergothérapeute spécialisée dans la rééducation de la main et des membres supérieurs, souffrent de tendinites et troubles musculosquelettiques. « J’ai été frappée de voir un si grand nombre d’étudiants, encore jeunes, éprouver des difficultés dans leur pratique instrumentale, en lien avec ces douleurs. Et les connaissances scientifiques de ces pathologies manquent pour pouvoir leur proposer des solutions pleinement satisfaisantes », confie la chercheuse.
Ce besoin de réponses a motivé l’ergothérapeute à reprendre ses études et entamer un doctorat à Nice, au sein du laboratoire motricité humaine, expertise, sport, santé (Lamhess) d’Université Côte d’Azur. L’objectif de ses recherches : identifier les facteurs qui favorisent l’apparition de douleurs, en particulier de troubles musculosquelettiques et de tendinopathies (tendinites), chez les étudiants en musique.
Posture, personnalité, situation financière... les facteurs de douleur analysés
Elle cherche notamment à démontrer comment des facteurs physiologiques et psychologiques, et plus spécifiquement le stress, se traduisent en tensions physiques, musculaires et donc en douleur. « Le lien entre stress et tendinite n’a jamais été vraiment mis en évidence chez les musiciens et encore moins chez les étudiants », souligne la chercheuse.
Pour réaliser une photographie de la douleur chez cette population particulière, elle a d’abord soumis un questionnaire à 15 établissements d’enseignement supérieur de musique en France. « J’ai analysé les profils de presque 400 étudiants, ce qui représente un échantillon très représentatif d’environ 30 % de cette population. »
La deuxième étape de ses études consiste à analyser les facteurs de risque de douleur, en tenant compte de différents paramètres personnels, psychologiques, physiologiques. Dans les facteurs personnels, elle s’intéresse à la morphologie, l’âge mais aussi la situation financière. « Certains élèves, pour des raisons financières, sont obligés de prendre un job étudiant qui rajoute de la fatigue physique et mentale. »
La chercheuse étudie également les traits de personnalité comme le perfectionnisme ou l’anxiété. « L’anxiété peut être liée à la peur de jouer en public, c’est ce qu’on appelle l’anxiété de performance, mais aussi être due à l’angoisse que peut représenter pour ces futurs artistes l’insertion dans une vie professionnelle. »
Les autres facteurs pris en compte
Autres facteurs dont elle tient compte : la posture, le poids des instruments, le nombre d’heures de jeu, sont analysés. Ainsi que les facteurs de gestion de la santé. « Le fait de pratiquer, ou pas, une activité physique, de ne pas s’étirer, de manquer d’hydratation, mais aussi la répétition des gestes du quotidien sont également des éléments très importants à étudier. »
Enfin, les relations avec les enseignants, la concurrence entre pairs ou encore la pression d’un établissement prestigieux représentent la dernière catégorie observée, celle des « stresseurs environnementaux ».
Quel espoir demain pour les musiciens ?
Céline Bouissou espère que sa thèse contribuera à une meilleure prise en charge de la douleur chez les musiciens. Ses travaux alimenteront des connaissances spécifiques qui seront utiles aux professionnels de la rééducation. Ergothérapeutes, kinésithérapeutes, médecins, pourront améliorer les soins. « L’idée n’est pas d’interdire au musicien de jouer, ce qui est impossible tant la musique touche à son identité, mais d’adapter l’activité plutôt que de l’arrêter. »
En matière de prévention, l’objectif est également de permettre aux conservatoires d’orienter efficacement leurs efforts. « L’idée de ce travail, c’est d’être en capacité de dire aux établissements sur quels facteurs spécifiques il est le plus intéressant d’agir. »
Enfin, en ciblant les éléments à plus fort impact pour désamorcer la douleur en amont, elle espère que ses conclusions serviront non seulement aux étudiants, mais aussi aux musiciens professionnels.
